“医生，我耳朵里有‘扑棱’声，还有点疼，帮我看看咋回事？”近日，赵阿姨（化姓）找到奉化区中医医院耳鼻喉科鲍叶飞医生。医生做视频耳内镜时吓了一跳，镜下清晰显示，一只红豆大小的黑色小虫正卡在外耳道深处，翅膀还在扇动，外耳道深部及鼓膜表面分布着数枚虫卵，这正是导致赵阿姨耳朵异响和疼痛的“元凶”。
虫子被医生完整取出
赵阿姨自己也被吓了一跳。她回忆，前两天起床后左耳就出现了异响和疼痛，当时以为是洗澡时耳朵进了水，一直没放心上。谁知道这两天症状没好转，反而加重了。“我还当耳朵被掏发炎了，医生你一定要完整地帮我把虫子取出来！”
鲍叶飞一边安慰赵阿姨，一边向耳道内滴入少量利多卡因注射液，使虫子窒息失去活动能力。随后，在耳内镜的精准引导下，使用专业的显微耳科器械，小心翼翼地将已无活动能力的虫子完整取出。最后，以碘伏小棉球仔细清理出虫卵并消毒外耳道。整个操作过程快速精准，没有对赵阿姨的耳道及鼓膜造成二次损伤。取出异物后，赵阿姨的不适感立刻消失。听说耳道无损伤，她也松了一口气。
鲍叶飞介绍，夏季是昆虫活跃的季节，类似飞虫、小蟑螂等误入外耳道的情况在门诊中并不少见。“外耳道温暖、潮湿且相对狭窄，有时会被虫子误认为是理想的藏身之所。一旦虫子进入，其爬行、挣扎甚至叮咬，会引发剧烈的耳痛、耳鸣、眩晕、瘙痒甚至出血，患者会感到极度恐慌和不适。”
飞虫入耳该怎么办？
首先，不要自行掏挖，“盲目使用棉签、发卡、掏耳勺等工具试图取出，极易将虫子推向耳道更深部，甚至损伤外耳道甚至鼓膜，导致听力下降或继发感染。”
其次，可尝试“窒息法”。在无法立即就医的情况下，可尝试侧卧（患耳朝上），向耳道内缓慢、轻柔地滴入几滴食用油（如橄榄油、婴儿油等）或矿物油。“目的是使虫子窒息、失去活动能力，减轻患者痛苦，防止其进一步破坏。但这只是应急措施，仍需尽快就医。”
最后，及时就医是上策。一旦怀疑有异物（尤其是活虫）进入耳道，最安全有效的办法是立即前往医院耳鼻喉科就诊。医生拥有专业的设备（如耳内镜）和器械，能在直视下安全、无创地取出异物。
平时的生活中，我们该如何预防？她表示，要注意环境清洁，保持居室、尤其是卧室清洁，减少蚊虫滋生的环境。可使用纱窗、蚊帐物理隔离。另外，避免在户外露宿。如需在草地、树林等环境长时间停留或露营，务必注意防护。此外，还要注意灯光管理。睡觉时，尤其靠近窗户或户外时，可考虑关闭或调暗吸引昆虫的灯光。
记者庞锦燕通讯员陈怡
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